Lutte contre le sida: Des progrès significatifs et un engagement exemplaire au Rwanda

Le ministre de la Coopération Jean-Louis Schiltz s’est informé sur les efforts du Rwanda dans la lutte contre le sida

Dans le cadre des efforts de la coopération luxembourgeoise dans la lutte contre le sida, le ministre Jean-Louis Schiltz vient d’effectuer récemment une visite conjointe avec les directeurs exécutifs d’Onusida et de l’Unicef au Rwanda.

«L’engagement et le leadership du Rwanda ont permis de réaliser des progrès importants dans la lutte contre le sida », a constaté M. Schiltz. «Le défi est désormais de travailler à la durabilité des efforts. Il faut une approche réellement intégrée incluant la prévention, le traitement et les soins dans le contexte plus large d’un renforcement du système de santé. Deux éléments cruciaux sont dans ce contexte le renforcement des capacités et des ressources humaines.»

On estime que quelque 250.000 personnes vivent avec le VIH au Rwanda, dont environ 22.000 sont des enfants de moins de 15 ans, selon le rapport global d’Onusida de 2004. Les données les plus récentes sur la séroprévalence, qui proviennent de l’étude nationale démographique sur la santé de 2005, indiquent une estimation moyenne de trois pour cent au niveau national. L’augmentation du nombre de femmes affectées par l’épidémie est source d’inquiétude, avec une prévalence parmi les jeunes femmes de 15 à 24 ans qui est cinq fois plus élevée que parmi les jeunes hommes du même âge. En septembre 2005 plus de la moitié des 365 centres de santé du pays offraient des services de prévention mère-enfant. Le nombre de sites de dépistage et de conseil volontaire a augmenté et, selon les estimations nationales, le nombre de personnes sous thérapie antirétrovirale est passé de 8.700 en 2004 à plus de 19.000 en décembre 2005. Avec cette augmentation, le Rwanda traite dès à présent environ la moitié des personnes dont on estime qu’elles ont besoin d’un traitement, ce qui représente l’un des taux de traitement les plus élevés en Afrique sub-saharienne.

La délégation a visité des programmes communautaires qui apportent des soins aux personnes vivant avec le sida ainsi que des services de prévention incluant le dépistage et le conseil volontaire. Le gouvernement a développé un plan stratégique national de lutte contre le sida pour la période 2006-2009.

Alors que les financements internationaux pour la lutte contre le sida augmentent, il faut assurer que ces ressources soient dépensées de façon efficace, en se concentrant sur les populations les plus vulnérables et les personnes atteintes de cette maladie. Pour ce faire, la mission a recommandé de plus grands efforts en matière de coordination de la part du gouvernement, des donateurs et de la société civile au Rwanda.

Selon le dernier recensement en 2002, le Rwanda a la plus grande proportion d’orphelins en Afrique sub-saharienne, avec au moins 30 pour cent d’enfants de moins de 18 ans. Sur ces 1,3 million d’orphelins, 160.000 ont perdu leurs parents à cause du sida. Cette situation représente un lourd fardeau pour les systèmes de sécurité sociale traditionnels des communautés.

Deux campagnes soulignent la nécessité de traiter la question des enfants en tant que partie intégrante de la lutte contre le sida : «Unite for Children, Unite against Aids» et la campagne menée par l’organisation des Premières Dames africaines contre le sida, appelée «Treat every child as your own».

Les chefs de délégation ont conclu que le Rwanda a mis en place une base solide. Ils se sont engagés à renforcer leur approche unifiée dans la lutte contre le sida et la pauvreté.

Source: Ministère de la Coopération, février 2006